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术后护理关键有哪些

2020-12-10 11:00:05

哈尔滨南岗上门静点小编提示您发热是术后最常见的症状,约72%的患者体温超越37℃,41%高于38℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早(别离平均在术后1.4和2.7日)。


吸收热


外科术后患者一般都有体温升高,一般不超越38.5℃,小手术一般在24小时以内消失,中等手术在48小时以内消失,大型手术一般在72小时内消失这首要是血液坏死组织被吸收所造成的的体温升高,称为外科吸收热。


吸收热的护理


紧密调查患者的体温变化,术后发热是无菌外科手术后的一般规律,因此,应正确对待术后发热,耐心给患者做好心思护理,消除对手术后感染的忧虑。活跃对应对症医治。首先做好心思护理.术前进行交持,使其有思想准备和心思免疫,关于吸收热有周身不适者给予酒精擦浴,用安痛定2mI肌注等,对一般不超越38.5℃者勿需处理,超越38.5C以上者,可酌情给予小剂量地塞米松(5~10mg)肌注或静点一般在30分钟至1小时内可降至正常。


感染热


感染热在早期可与吸收热穿插而不易发现,但大都的感染热在吸收热期过后呈继续热,或体温降至正常后又呈现发热。其感染的部位多在切断,但也有在呼吸道及泌尿系等。一般是术后3~5天体温康复正常后,再度发热,或许体温升高后继续不退,伴切断皮肤红、肿、压痛,疼痛加剧。


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感染热的护理


首要采用:休息、多饮水、解热镇痛及抗感染等支撑与对症医治。要多做一些心思引导,让患者建立信心,正确对待,合作医治。一般先用一些效果可靠的抗生素7~10天左右,争取用非手术办法吸收,少数不能吸收者,可采纳切开引流等措施。在药物使用方面,一般是在足够有用的抗生素使用下,恰当加少数激素。少数激素(地塞米松5~1Omg/d)一是不影响疗效,二是可帮助炎症吸收,三是可恰当降温,四是可抵消药物热及无明热。


反应热


即输血、输液反应所造成的的发热。反应热多为有致热原进入机体所造成的,但有时也与药物热夹杂在一起,这种热多在输液后数分钟产生,或在患者由手术室回到病房的过程中即发热寒战。可能与麻醉时的麻醉自身作用及辅助用药等使致热原的反应被按捺有关,一旦这种“麻药劲”过后,其反应热的“本来面目”就表现出来。


反应热的护理


一般是将地塞米松5~10mg加入静点液中,或输血的血瓶中,1O分钟左右即可缓解。不适合用激素者用非那根或用蛰伏灵、非那根各25~50mg肌肉注射,有时也合作75%酒精或60°左右的白酒擦浴。同时展开心思护理,阐明这种反应为一过性,鼓励患者活跃配台医治及消除严重情绪。反应热一般产生的敏捷,退却的也快。除非非输不可的液体.不然一般要把正在输液的液体及血液停掉,等缓解后再改用其他代用品输入。


药物热


原因是长期使用某些药物,特别是滥用抗生素。发热呈现在用药5~10天今后,多为高热,达39℃以上,一般情况杰出,无明显中毒症状,无感染灶及其他可解释原因,停用抗生素后体温在48小时内敏捷康复正常,再次使用又呈现高热。


药物热的护理


高热时给予物理降温,并停止使用引起发热的药物。如不计划停药,在其静点中加入地塞米松5~10mg可短期纠正之。


脱水热


多在夏秋季,因为术前禁食、过度出汗而补液不足等原因,患者呈现高热,烦躁,口渴,尿少而黄,体检正常,血清钠,氯偏高,补足液体后体温康复正常,即可确诊。其机制与患者相对需水量大及体温调理中枢发育不完善有关。


脱水热的护理


轻者只需喝足开水或果汁,症状即可完全消除,重者给予恰当静脉输注1/3~1/4减张液体。


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