静脉采血如何攥拳？

哈尔滨南岗上门静点-上门采血

哈尔滨姜护士一名护士，工作至今接触了大量采血人群，在当中发现很多人都有一些共同的疑问，现在整理出以下几个大众化的问题并给大家答疑解惑：

一、静脉采血如何攥拳？

临床上普遍的做法是：扎上止血带，嘱病人握拳，遇到血流缓慢时还会让病人重复松拳、握拳动作。那么，静脉采血如何攥拳？是否要求病人攥拳并保持这一动作直到采血结束呢？

这一问题有关指南并没有形成一致性共识。但有研究表明：采血前反复的攥拳，并在采血期间维持这一动作会引起一些临床生物化学指标的急剧变化，这种变化可能是由于肌肉收缩或者溶血或者两种原因都存在。为保证临床生化指标的准确性及可靠性，静脉采集诊断性血液标本时，应该避免攥拳这一动作。

2016版《输液治疗实践标准》指出： 避免紧握拳头或多次松开和紧握拳头，以避免假性高钾血症。

二、如何消毒？

1、消毒应当有力但不要过分用力。先从拟进行静脉穿刺的中心开始，依次向下方、周围扩展消毒区域，范围直径至少为 2 厘米。

2、晾干消毒区域。消毒剂和皮肤没有足够的接触时间，会降低消毒效果。

3、不要触摸已清洁的区域，尤其不要把手指放在静脉上面去引导针头。如果碰到了该区域，请重新消毒。

常用消毒液有：75%酒精、碘伏。酒精优于碘伏，因为碘伏污染会使血样中钾、磷、或尿酸的化验结果偏高。